訓練取代照顧 無敵攻略
如何協助自我照顧
第五節 工欲善其事，必先利其器
根據統計，護理和照顧人員的肌肉骨骼傷害盛行率高達 65% 到 95%，最常見的受傷部位為腰部、背部、肩膀，其次是頭頸部。亞洲大學楊尚育教授在「家庭護理人員工作內容與肌肉骨骼疾病之間的關聯」這項研究的結果表明，照顧者工作內容調查最高風險因素是轉移廁所和輪椅。一天需要排尿的次數大約需要 6-8 次，再加上下床等活動，轉移位次數頻繁，常見的轉位姿勢（圖 7），這樣面對面擁抱式轉移位姿勢，不符合人類起立的力學原理，不但協助照顧者增加職業疾病外，也助長被照顧者步入長期照顧的命運；因此，想利人、利己的自我照顧知識跟技巧就非常有價值。
圖 7 面對面擁抱式的轉移位姿勢加速失能
運用正確的觀念，善用被照顧者還有的能力，將能力發揮極大化，你會體驗照顧工作是件很有成就感的工作，當你擁有這些短照祕笈後，每天會是笑口常開的助人者，迎接你服務的個案，你會發現被照顧者在你的策動下，就像嬰兒成長過程一樣，每天都看到進步帶來的喜悅，常聽到的長照悲歌或是機構是晚年的家等事件，是因為大多數家屬沒有訓練章法，琢磨著如何照顧，殊不知，「訓練取代照顧」才是最省錢，可以尊嚴活到老的康莊大道。
起立坐下分解動作（圖 8）會經歷四個動作，由第三個起立動作，觀察到軀幹要向前延伸到想衝出去的感覺，觸動足底反射區，引發站起的動機，因此，軀幹往前延伸愈短，愈不容易站起，正確的方法，只要在被照顧者腰部繫上一條好神帶，照顧者握住被照顧者身上的好神帶（只是確保安全，不需要拉被照顧者）引導被照顧者身體往前，身體重心由臀部轉移到前方，大腿出力，將屁股抬起，被照顧者很有自信站起，復能就可以往前推進一步。
1.開始
2.臀部離開椅面
3.最大足踝背屈角度
4.髖關節伸展結束
圖 8 起立坐下分解動作
發揮自我照顧訓練模式，減少功能限制，提高生活品質，和安全的復能形式，改善支持功能和獨立性，整理下面這六種常見的照顧狀態，運用一些「重心轉移的觀念」、「善用、好神帶的優點」、「主動與被動的應用」不能變可能。