家人在失能後，移位需要家人搬運，許多人在協助家人移位的過程中，會抓著家人的褲頭或腋下。這種方式，常常會造成家人的不安與不適，而且也會造成照顧者腰、背的負擔。
而主動式移位，則是希望家人可以在引導下自己做到移位的動作，照顧者與被照顧者呈現「合作」的關係；照顧者主動引導，被照顧者做到引導的動作。這個方式不僅可以讓家人更獨立，也省去照顧者的體力。
以下會介紹三種最常見的主動式移位方式，學完以後，生活中百分之九十的情況下都適用啦！
第一式：輪椅坐姿調整
要做到自己調整坐姿，你可以引導他們做出以下幾個動作：
1. 腳向後收，讓膝蓋腳踝<90度（可以幫忙患側腳）
2. 軀幹用力讓身體向前傾
3. 屁股向後挪動
做到這三步驟，基本上患者就可以自行移位，不需要人幫忙啦！
第二式：床至輪椅
床到輪椅是每位中風患者每天都需要做的事，你可以透過以下幾個步驟讓他們自行移位。
1. 輪椅放至患者健側，並將手靠、腳踏板拆除
2. 好手扶輪椅外側扶手
3. 健側手、腳出力讓屁股稍微抬起，並以健側腳為軸心轉位
（可以請患者屁股扭過去輪椅上）
第三式：輪椅至車上
中風患者只要出遠門、看醫生，基本上都會需要輪椅到車子的轉位，要如何讓他們自己來呢?你可以遵循以下幾個步驟：
1. 先讓患者左右腳放至車外地板（可幫忙患側腳）
2. 身體前傾拉住照顧者褲頭（或腰帶）
3. 照顧者拉住患者好神帶並引導其站起
4. 左右腳走一兩步靠近輪椅，並將屁股扭至輪椅上
以上就是從賦能概念衍生而來的「主動式移位」，如果光靠圖片沒辦法清楚了解的話，可以利用上方的影片，實際讓家人操作看看，多練習幾次，家人熟悉以後就可以自己來，不用再讓別人幫忙囉！
（李建明職能治療師 撰）
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